Os olhos de pessoas de qualquer idade podem ser acometidos por diversas doenças. Dependendo da idade, sexo, raça, algumas doenças ocorrem de forma mais freqüente , lembrando que nas crianças, algumas doenças podem ocorrer sem sinais ou sintomas, ou seja , de forma silenciosa. O primeiro exame dos olhos deve ser feito logo ao nascimento. O pediatra ou neo-natologista realiza o exame do reflexo vermelho, quando será testada a permeabilidade ou transparência dos meios ópticos do olho e a vitalidade da retina. No caso de recém nascido prematuro é fundamental o exame do fundo de olho por oftalmologista que irá avaliar o desenvolvimento e formação da retina. A primeira consulta com oftalmologista deve ser realizada com 6 meses de idade e a partir daí de forma periódica, lembrando que por volta do terceiro ano de idade geralmente é possível medir a acuidade visual das crianças. O exame das crianças é realizado de forma diferente do exame do adulto e varia de acordo com a idade. Podem ser utilizados luzes, figuras e brinquedos.

As queixas mais freqüentes que se relacionam com alterações oculares e que os pais e pediatras devem ficar alerta são: dificuldades escolares; desinteresse; ardência; coceira; dor de cabeça e visão dupla. Os pais poderão notar ainda sinais que podem indicar necessidade de atuação pelo oftalmologista, tais como:- desvio de um dos olhos; lacrimejamento freqüente; sempre fechar os olhos no sol; torcicolo; piscar com freqüência; segurar objetos muito próximos da face. A observação de pupila branca é sinal de alerta e a criança deve ser imediatamente examinado pelo especialista. As doenças que mais comumente podem acometer os olhos das crianças são:

- erros refrativos: miopia, hipermetropia ou astigmatismo. Se não descobertos, freqüentemente, são causas de baixo rendimento escolar na fase de alfabetização e confundidas com falta de interesse da criança. A refração (grau) se torna estável por volta dos 21 anos de idade.

- estrabismo ou desvio dos olhos. Até o sexto mês pode ser normal pela imaturidade das vias da visão, porém deve ser tratado assim que diagnosticado, sendo uma das causas de ambliopia (olho preguiçoso).

- ambliopia (olho preguiçoso): causado por estrabismo ou por diferença importante de grau entre os dois olhos. Deve ser obrigatoriamente tratada até os sete anos de idade. A partir desta idade, o seu tratamento não é eficiente, pois as vias da visão já se formaram de forma definitiva. Outras alterações, mais raras na infância, tais como:- catarata e glaucoma congênito, alterações das vias lacrimais e raros tumores oculares, devem ser descartadas, durante os exames de rotina, pelo oftalmologista. Por estes motivos o exame oftalmológico sistemático e rotineiro em crianças é primordial para diagnósticos precoces quer de doenças ou de alterações visuais, e seus respectivos e adequados tratamentos.

Esse texto foi postado terça-feira, julho 5th, 2011 às 17:04. Está em Artigos, Oftalmologia, Pediatria.